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Le diabète gestationnel

Aussi appelé diabète de grossesse, le diabète gestationnel touche 3 à 20 % des femmes enceintes. Il se manifeste par une augmentation de la glycémie vers la fin du 2è et au 3è trimestre de la grossesse.

1- Les causes du diabète gestationnel

Il résulte d’une résistance des cellules à l’action de l’insuline, causée naturellement durant la grossesse par les hormones du placenta.

Chez certaines femmes, le pancréas ne parvient pas à sécréter assez d’insuline pour contrebalancer l’effet de ces hormones, entraînant une hyperglycémie, puis un diabète.

Il peut aussi être causé par une prise de poids excessive durant la grossesse.

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2- Quels sont les facteurs de survenue de ce diabète ?

  • L’âge maternel : 30 à 35 ans
  • Surpoids maternel avant la grossesse
  • Prise de poids excessive durant la grossesse

Cependant , la survenue de ce diabète gestationnel n’est pas sans risque.

3- Les complications du diabète gestationnel

a- Complications immédiates

Le risque de développer une hyperglycémie dans le second trimestre de grossesse. Cela pourrait entraîner une macrosomie fœtale (poids de bébé supérieur à 4 Kg).

La macrosomie fœtale pourrait entraîner alors à son tour:

  • Une dystocie des épaules. En d’autres termes, la tête du bébé est sortie mais les épaules peinent à être expulsées de la filière vaginale, ce qui oriente vers une césarienne
  • L’élongation du plexus brachial lors de l’expulsion fœtale
  • Une asphyxie au moment de l’expulsion,
  • Des fractures lors de l’expulsion.

b- Complications à long terme

Le diabète de grossesse pourrait se compliquer en diabète de type 2 après
l’accouchement. Toutefois, dans la majorité des cas, il disparaît après l’accouchement.

Nous savons que la grossesse est une période durant laquelle toute femme enceinte est la cible de tout type d’envies alimentaires, mais il est nécessaire de contrôler toutes ses envies ou encore au mieux de se faire un rééquilibrage alimentaire.